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醫械科普

有創呼吸機和無創呼吸機的工作原理

作者:鄭州樂康 日期:2023-05-26 人氣:1440

呼吸機,通常分為有創呼吸機和無創呼吸機。有創呼吸機屬于《醫療器械監督管理條例》規定的具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的第三類醫療器械。無創呼吸機通常用于有自主呼吸的患者,不用于生命支持的無創呼吸機屬于《醫療器械監督管理條例》規定的具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全有效的第二類醫療器械。呼吸機可用于心肺復蘇、呼吸衰竭急救,通氣輔助、呼吸支持等,是《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》中明確提到的重癥救治設備。

無創呼吸機比有創呼吸機對人體的損害更小,安全性更高,出現并發癥的幾率更小,適用于Ⅰ型呼吸衰竭和輕癥的Ⅱ型呼吸衰竭。有創呼吸機對人體的損害更大,屬于有創性操作,出現并發癥的幾率也較大,適用于Ⅱ型呼吸衰竭經過呼吸機治療無效的情況,也適用于肺性腦病,重癥肌無力,急性心腦血管疾動疾病導致的呼吸功能嚴重受損等情況。

有創呼吸機和無創呼吸機的區別主要是操作的方法不同,但是原理是一樣的。

無創呼吸機一般不會對身體造成創傷,主要是通過面罩以及管道連接在呼吸機上,然后給患者輸送氧氣,通常不會對身體造成傷害,主要是針對于清醒或者是能夠自主呼吸所產生的呼吸衰竭進行操作。而有創呼吸機,可能會對人體的氣道造成一定的損傷,主要是通過氣管插管或者是氣管切開,然后連接在呼吸機上,能夠為患者提供呼吸支撐,一般是針對于昏迷或者是病情比較嚴重的,不能夠自主呼吸的患者來選擇有創呼吸,能夠維持患者的生命。

呼吸機主要是減少患者死亡的現象,針對一些呼吸睡眠暫停綜合征或者是呼吸困難的患者,但是在呼吸期間也要注意隨時觀察患者的變化,避免出現呼吸驟停的現象,呼吸驟停的原因比較多,可能是患有心臟病,另外有可能是心肌缺血、冠心病等癥狀,都會對生命造成嚴重的威脅,所以要注意養成良好的生活習慣,避免長時間熬夜或者是過度勞累,要保證充足的睡眠,得到充分的休息。

有創呼吸機和無創呼吸機區別就是有創呼吸機通過口鼻插管插到氣管里,還有一種方式是氣管切開以后把管道置到氣管里面去。無創就是有一個呼吸機輔助呼吸,但是不需要插管或者是氣管切開,只要一個面罩,通過鼻面罩或者是口鼻面罩輔助呼吸,給氧,輔助呼吸排出二氧化碳。

有創呼吸機和無創呼吸機區別第二個就是無創機器跟有創機器也不一樣,選擇治療方式也不一樣。呼吸機的工作原理是在阻塞性呼吸睡眠暫停中,患者會在睡眠時出現暫時上通氣道關閉的現象,這會導致正常呼吸被再三中斷。RESmart BPAP治療機使用一個專用空氣壓縮機,利用周圍過濾過的空氣,提供兩個持續的正壓力,在患者呼氣時,治療機輸出低壓力氣流,患者吸氣時,輸出高壓力氣流。治療機通過空氣管道裝置,將兩個正壓力傳遞給患者,使患者上通氣道保持張開的狀態,由此幫助患者呼吸。每位患者需要的治療壓力都是由睡眠實驗室醫生測定的。

 CPAP模式:持續正壓力單水平輸出模式:此模式下治療機提供一個持續正壓,支持患者通氣,此時吸氣正壓IPAP與呼氣證呀EPAP相等。 S模式:患者自主呼吸觸發治療機雙水平輸出模式。此模式下,治療機提供雙水平壓力,支持患者通氣。患者吸氣時,觸發治療機輸出高壓值的吸氣正壓IPAP,呼氣時觸發治療機輸出低壓值的呼氣正壓EPAP。如病人無自主呼吸,則呼吸壓力轉換頻率為10次/分。 Auto 模式:與S模式類似,患者自主呼吸觸發治療機雙水平輸出,但當患者反復出現呼吸暫停時(呼吸暫停時間>10秒),機器會自動提高輸出IPAP、EPAP的壓力值,以支持患者呼吸道順暢。

 T模式:呼吸機按人工設定的呼吸頻率和呼吸時間比,進行雙呼吸輸出模式。在此模式下,呼吸機提供雙水平正壓,吸氣正壓、呼氣正壓的切換由呼吸機內設定的參數決定,受病人自主呼吸的影響。 S/T模式:S模式、T模式按設定條件自主轉換模式。在設定時間內,如果病人沒有自主呼吸,呼吸機自動由S模式轉換成T模式工作,當自主呼吸恢復時,呼吸機自動由T模式向S模式轉換。


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